"醫(yī)生，我突然發(fā)現(xiàn)左眼最近好像被蒙了一層黑紗，看東西很是模糊，會(huì)不會(huì)瞎！"36歲的程序員小李神色凝重地走進(jìn)廈門(mén)眼科中心眼底病科診室。
接診的康克明副主任醫(yī)師至今仍記得當(dāng)時(shí)的情景：小李的左眼視力僅剩0.25，眼底檢查顯示視網(wǎng)膜布滿(mǎn)出血點(diǎn)，黃斑區(qū)嚴(yán)重水腫——這是典型的糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期表現(xiàn)。
"甜蜜殺手"悄然來(lái)襲
"我五年前就知道自己有糖尿病，但一直沒(méi)當(dāng)回事。"小李懊悔地說(shuō)。作為IT從業(yè)者，他每天靠可樂(lè)"續(xù)命"，熬夜加班更是家常便飯。直到左眼近期"黑屏"，他才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。
康醫(yī)生指著檢查圖像解釋?zhuān)?quot;你看，這些像蜘蛛網(wǎng)一樣的出血點(diǎn)，還有這里腫得像小鼓包的黃斑區(qū)，都是長(zhǎng)期高血糖在'啃食'你的視網(wǎng)膜。"
針對(duì)小李病情，康克明主任迅速為其啟動(dòng)了應(yīng)急預(yù)案：第一階段，玻璃體腔注射抗VEGF藥物，抑制血管滲漏減輕水腫；第二階段，實(shí)施精準(zhǔn)視網(wǎng)膜激光治療，減少視網(wǎng)膜需氧量，減少新生血管的生成，控制病情發(fā)展； 第三階段，聯(lián)合外院內(nèi)分泌科為小李量身定制控糖方案。
經(jīng)過(guò)一個(gè)月的系統(tǒng)治療，小李的左眼視力逐步提升到0.6。復(fù)查時(shí)，他激動(dòng)地說(shuō)："現(xiàn)在看電腦代碼又清晰了！早知道就該聽(tīng)醫(yī)生的話(huà)定期檢查眼底。"
康醫(yī)生指著治療前后的對(duì)比圖說(shuō)："你看，這些出血點(diǎn)就像被'打掃'過(guò)一樣，黃斑水腫也消退了。但還是要提醒你，糖尿病視網(wǎng)膜病變是場(chǎng)持久戰(zhàn)。"
有了這次經(jīng)歷，小李也下定決心，往后要控制飲食規(guī)律服藥，定期到眼科檢查，再也不敢對(duì)糖尿病馬虎大意了。
“糖網(wǎng)”早期沒(méi)癥狀，晚期可致盲
糖尿病視網(wǎng)膜病變（簡(jiǎn)稱(chēng)“糖網(wǎng)”）是糖尿病主要并發(fā)癥之一。數(shù)據(jù)顯示,每3名糖尿病患者中就有1名“糖網(wǎng)”患者，而平均3名“糖網(wǎng)”患者中又會(huì)有1人面臨失明的風(fēng)險(xiǎn)。
“‘糖網(wǎng)’早期沒(méi)有任何癥狀，患者難以察覺(jué)。發(fā)展至中晚期，當(dāng)出現(xiàn)視力下降、視物變形、眼前有黑影遮擋等癥狀時(shí)，說(shuō)明糖尿病已經(jīng)‘侵蝕’眼睛了。” 康克明主任表示，“糖網(wǎng)”到了病變晚期，患者往往會(huì)發(fā)生血管破裂出血或出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離，此時(shí)手術(shù)雖然能挽救一部分視力，但對(duì)情況嚴(yán)重者效果不理想；如果發(fā)展到新生血管性青光眼，此時(shí)致盲已不可逆。
康克明主任強(qiáng)調(diào)，嚴(yán)格控制血糖是防治“糖網(wǎng)”的根本措施，此外還要嚴(yán)格控制血壓血脂。因?yàn)樘悄虿』颊呷绻嬗懈哐獕?、高血脂，發(fā)生視網(wǎng)膜病變、眼底出血的可能性會(huì)大大增加。因此，市民在確診患有糖尿病的第一時(shí)間就應(yīng)當(dāng)進(jìn)行眼底檢查，最好是每半年做一次眼底檢查，時(shí)刻關(guān)注眼部健康，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取治療措施，才能阻止和延緩疾病發(fā)展。”很多人像小李一樣，以為沒(méi)癥狀就沒(méi)事。"康醫(yī)生嚴(yán)肅地說(shuō)，"等有癥狀時(shí)，往往已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。"
助糖友遠(yuǎn)離“甜蜜負(fù)擔(dān)” 每月18日為糖友關(guān)愛(ài)日
多年來(lái)，廈門(mén)眼科中心眼底病在總院長(zhǎng)黎曉新教授、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)吳國(guó)基領(lǐng)銜下，堅(jiān)持臨床和科研并重，現(xiàn)已發(fā)展成為裝備現(xiàn)代、技術(shù)精良、梯隊(duì)合理、在國(guó)內(nèi)外具有較強(qiáng)影響力的眼底病學(xué)科?？剖抑铝τ诓Ａw視網(wǎng)膜疾病、黃斑疾病、眼底血管性疾病、兒童眼底病、眼內(nèi)腫瘤、眼外傷葡萄膜炎等眼底病、眼底疑難疾病的診治，在國(guó)內(nèi)率先或者同步開(kāi)展了各種眼底疾病診治新技術(shù)。近年來(lái)，科室還收治了大量在外院手術(shù)失敗的視網(wǎng)膜脫離、外傷性視網(wǎng)膜脫離、復(fù)雜糖尿病視網(wǎng)膜病變和復(fù)雜黃斑交界區(qū)疾病患者，以及新生兒、兒童各類(lèi)型視網(wǎng)膜病患者，包括早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變5期患者等。
為提高糖尿病患者的眼健康意識(shí)，醫(yī)院將每月的18日定為“糖友關(guān)愛(ài)日”。糖友關(guān)愛(ài)日當(dāng)天，思北院區(qū)、五緣院區(qū)為廣大市民提供眼壓檢查、血糖測(cè)試、眼底照相、電腦驗(yàn)光等多項(xiàng)公益檢查，并建立眼健康檔案，提供控糖指導(dǎo)以及慢病跟蹤管理等專(zhuān)業(yè)診療服務(wù)和治療建議，從根本上降低糖尿病的致盲率。
