眼病知識(shí)
2024-03-01
母系遺傳性疾病:L【文章導(dǎo)讀】視神經(jīng)炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱,臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同,視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種,前者指視盤炎,后者系球后視神經(jīng)炎,屬于眼底病??品诸?,那么視神經(jīng)炎有哪些常見
視神經(jīng)炎是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱,臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同,視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種,前者指視盤炎,后者系球后視神經(jīng)炎,屬于眼底病??品诸?,那么視神經(jīng)炎有哪些常見癥狀?
一般視神經(jīng)炎有以下常見癥狀:
1、視力下降:大多視力突然下降,甚至發(fā)病數(shù)日即可降至光感或無光感。
2、視野改變:表現(xiàn)為中心暗點(diǎn)或旁中心暗點(diǎn)。
3、瞳孔改變:視力完全喪失,瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)缺如;視力嚴(yán)重減退,瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)減弱,持續(xù)光照病眼瞳孔,開始縮小,續(xù)而自動(dòng)擴(kuò)大,或在自然光線下,遮蓋健眼,病眼瞳孔開大,遮蓋病眼,健眼瞳孔不變。
4、眼底熒光血管造影:視乳頭炎時(shí)早期靜脈期乳頭面熒光滲漏,邊緣模糊。靜脈期呈強(qiáng)熒光。
5、眼底改變:視乳頭炎時(shí)視乳頭充血、輕度隆起(3D以下)、邊緣不清、生理凹陷消失,視網(wǎng)膜靜脈充盈迂曲,視乳頭周圍視網(wǎng)膜水腫混濁、火焰狀出血及黃白色滲出,有時(shí)可波及黃斑部導(dǎo)致黃斑部出現(xiàn)放射狀水腫皺褶。球后視神經(jīng)炎時(shí),早期眼底基本正常,晚期視乳頭顏色變淡,視神經(jīng)萎縮。
6、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)眼球后部牽引樣疼痛,眶深部壓痛。
7、電生理檢查:視覺誘發(fā)電位表現(xiàn)P波潛伏期延長,波幅值下降。
常見視神經(jīng)炎治療方案:
1、病因治療。
2、血管擴(kuò)張劑:球后注射妥拉蘇林或口服妥拉蘇林、煙酸等。
3、抗感染治療:如有感染情況,可使用抗生素(青霉素,先鋒霉素)。
4、急性病人,由于視神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹,若時(shí)間過長或炎性反應(yīng)過于劇烈,都可使視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。因此,早期控制炎性反應(yīng),避免視神經(jīng)纖維受累很重要等。
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